08 de agosto - Dia Nacional de Controle do Colesterol no Brasil.

Saiba o que é colesterol e como controlá-lo

(por Dra Rita C Gerab)

Colesterol é uma substância gordurosa encontrada em todas as células no nosso corpo. Ele é essencial para a formação das membranas das nossas células, para a síntese de hormônios, como a testosterona, estrogênio, cortisol e outros, para a produção da bile, para digestão de alimentos gordurosos, para formação da mielina (uma bainha que cobre os nervos), para metabolização de algumas vitaminas (A, D, E e K), etc.

Apesar de essencial, quando em quantidades elevadas, o colesterol pode depositar-se na parede das artérias, levando à aterosclerose e às doenças cardiovasculares. De acordo com a Organização Mundial da Saúde, quase 18 milhões de pessoas morrem todos anos vítimas dessas doenças e por isso torna-se importante o controle do colesterol.

Todo paciente com colesterol e/ou triglicérides elevados deve se submeter à dieta, praticar exercícios físicos regulares e, se estiver acima do peso, emagrecer.

Para controlar os níveis de LDL (colesterol ruim) e também do HDL, opte por uma dieta rica em gordura insaturadas e pobre em gorduras saturadas, ou seja, alimente-se com mais frutas e vegetais, peixe, frango ou carnes grelhadas ou assadas, coma alimentos ricos em fibras, como aveia e pães integrais, limite a ingestão de gorduras saturadas, como ovos e fígado, utilize derivados do leite pobres em gordura como leite e iogurte desnatados e evite frituras.

A prática de atividade física, principalmente aeróbica, ajuda a reduzir as taxas de LDL e aumentar as taxas de HDL. Musculação, bicicleta, caminhada e natação são opções que cuidam do coração, ajudam a emagrecer e fortalecem a saúde. Lembre-se sempre de consultar seu médico antes de iniciar as mudanças necessárias para controlar o colesterol.

Dra Rita C Gerab - Endocrinologista

CRM-SP 48.811

4 de Abril - Dia Nacional do Parkinsoniano

     O parkinsonismo é uma síndrome caracterizada por tremor, lentificação de movimentos​, rigidez e instabilidade postural. É comum após os 60 anos de idade e é uma causa importante de incapacidade. A doença de Parkinson é a causa mais comum mas também pode ocorrer parkinsonismo por ação de alguns medicamentos. Por isso é bom evitar o seu uso sem prescrição médica.

Dr Welington Saraiva

CRM-SP: 79.457

Geriatria e Homeopatia

Dia 31 de Março - Dia Nacional da Saúde e Nutrição

     A saúde começa com bons hábitos! Alimentação saudável, dormir adequadamente, praticar atividade física e visitar seu médico regularmente! Evitar excesso de gorduras, bebidas alcoólicas e não fumar. Aproveitar a vida, a família, os amigos e ser feliz!

 #draalessandramollo  #saudedamulher  #ginam_ginecologia

Diabetes Gestacional

O diabetes mellitus é uma doença crônica do metabolismo, caracterizada por aumento dos níveis de glicemia (açúcar no sangue). Aquela diagnosticada durante a gestação é considerada diabetes gestacional e deve ser muito bem controlada devido aos riscos que pode trazer tanto para a mãe quanto para o bebê.

Toda gestante deve ser rastreada para o diabetes gestacional. Esse rastreamento deve ser feito com a dosagem da glicemia no início da gestação, idealmente antes das 20 semanas ou tão logo seja possível. Além disso, deve ser feito um exame chamado teste oral de tolerância à glicose, em que a gestante toma glicose e após, é feita coleta do sangue para análise da glicemia. A depender desse resultado, é feito o diagnóstico de diabetes gestacional.

Após esse diagnóstico, deve ser iniciado o tratamento e controle. Inicialmente, é feita avaliação nutricional da gestante e orientações quanto à dieta e atividade física, que é tão importante. Toda gestante deve ter uma rotina de atividade física, as diabéticas mais ainda.

A gestante deve manter o peso estável (sem muito ganho) e uma dieta saudável. Muitas vezes, o controle é feito apenas dessa forma e não tem necessidade de insulina. Se não for feito esse controle, a insulina está indicada.

O controle do açúcar no sangue é muito importante, já que pode acarretar muitas complicações se não for bem feito. Para a mãe, aumenta o risco de aumento da pressão arterial e outras complicações clínicas (como alterações nos rins, olhos etc), além do risco de permanecer diabética após o parto. Para o bebê, aumenta o risco de crescer muito, aumentar  o líquido amniótico, defeitos (mal-formações), aumenta a necessidade de UTI quando nasce e inclusive óbito dentro do útero.

Por isso, o diabetes deve ser muito bem controlado. Hábitos de vida saudáveis são o primeiro passo para o sucesso nesses casos. E, claro, faça o pré-natal corretamente para que  tudo ocorra da melhor forma possível.

Dra Keila Maciel- Gestação de alto risco.

Gravidez, cuidado pré natal e saúde bucal

Hoje, 25 de outubro, comemora-se o Dia do Dentista!

Hoje todas as bocas se abrirão num enorme e feliz sorriso em sua homenagem. Ao responsável pelos meus sorrisos diários, minha gratidão. Feliz dia do Dentista!

As gestantes merecem nosso cuidado especial, e não podemos esquecer do sorriso neste momento de tantas alegrias!

A saúde bucal pode afetar a gravidez?

Há cada vez mais evidências sugerindo a existência de uma relação entre as doenças da gengiva e os nascimentos prematuros, e de bebês que nascem com peso abaixo do normal. 

Que posso fazer para garantir uma gravidez saudável?

O melhor conselho que se pode dar a uma mulher que está pensando em engravidar é ir ao dentista e resolver todos os problemas bucais, antes de ficar grávida.

Durante a gestação, seus dentes e gengivas precisam de cuidados especiais. Uma higiene bucal adequada, o uso diário do fio dental, uma alimentação equilibrada e visitas periódicas ao dentista são medidas que ajudam a reduzir os problemas dentários que acompanham a gestação.

Que problemas orais podem ocorrer durante a gravidez?

Os estudos revelam que um grande número de mulheres tem gengivite durante a gravidez, com acúmulo de placa bacteriana que se deposita nos dentes irritando a gengiva.

Mantendo seus dentes sempre limpos, especialmente na região do colo dentário, área em que a gengiva e os dentes se encontram, você pode reduzir significativamente ou até evitar a gengivite durante a gravidez. E além disso, você pode ajudar ainda mais a saúde de seus dentes, substituindo os doces por alimentos integrais tais como queijo, verduras e frutas frescas.

O que posso esperar de uma consulta com o dentista durante meu período de gravidez?

Em primeiro lugar, não deixe de informar o dentista que você está grávida. É melhor marcar uma consulta entre o quarto e sexto mês de gravidez, porque os três primeiros meses são os mais importantes no desenvolvimento da criança.

Na maior parte dos casos, radiografias, anestésicos dentais, medicação contra a dor e antibióticos (especialmente a tetraciclina) não são receitados durante o primeiro trimestre da gravidez, a não ser que sejam absolutamente necessários. Além disso, sentar-se em uma cadeira de dentista nos últimos três meses da gestação pode ser algo muito desconfortável. Há também evidências de que as gestantes podem ser mais suscetíveis à náusea. Mas, não se preocupe, pois seu dentista está preparado para ajudá-la nesta situação.

Se precisar fazer uma consulta de emergência, avise o consultório, antes de chegar lá, que você está grávida. Informe a respeito de qualquer tensão que estiver sofrendo, abortos naturais anteriores e medicamentos que esteja tomando. Tudo isso pode influenciar a forma pela qual seu dentista vai atendê-la e tratá-la. É bem provável que seu dentista entre em contato com seu médico, antes de iniciar qualquer tratamento.

Se tiver qualquer dúvida, insista para que seu dentista fale com seu médico. E se o dentista prescrever qualquer medicamento, não aumente a dosagem recomendada, mesmo no caso de uma simples aspirina.

fonte: Colgate

Nutrição na Gestação

Gestação

Em nenhuma outra época da vida da mulher a boa alimentação é tão importante quanto na gestação. É um período mágico e de muita transição. A natureza modifica o corpo e a mente para transformar a mulher em mãe.

Mas o que muda na alimentação?

No primeiro trimestre não é necessário aumento calórico e sim seguir uma alimentação saudável. Para garantir os nutrientes necessários nessa fase é necessário respeitar os horários das refeições. Cada refeição tem a sua importância em nutrientes. Segue um exemplo de qualidade alimentar, lembrando que as necessidades energéticas e nutricionais são diferentes para cada gestante.

- Café da manhã e lanche da tarde: é necessário ter uma fonte energética como o pão integral ou granola ou aveia. Uma fonte proteica do grupo dos leites e derivados como o leite, iogurte, queijos magros ou leite de soja enriquecido com cálcio e uma fruta.

- Almoço e jantar: é necessário ter uma fonte energética como arroz integral ou macarrão integral ou mandioca cozida ou mandioquinha. Uma fonte proteica vegetal (feijão, lentilha, soja ou grão de bico). Uma fonte proteica animal (carne vermelha, frango, peixe ou ovo). Legumes, vegetais cozido e saladas em torno de 2 a 3 pires por refeição.

- Ceia: depende muito da necessidade de cada gestante. Leite e derivados são boas opções.

No segundo e terceiro trimestre é necessário manter a qualidade alimentar e aumentar as necessidades energéticas, que é individual dependendo de cada gestante, mas esse aumento energético costuma ser em torno de 300 Kcal a mais por dia. Essa energia a mais deve ser introduzida de maneira fracionada para prevenir o aumento de peso e desenvolvimento de doenças como a diabetes gestacional.

Algumas dicas importantes:

- Em toda a gestação é necessário ter preocupação de consumir os minerais ferro e cálcio na quantidade adequada.  As fontes de ferro bem absorvidas e aproveitadas pelo organismo são as fontes animais como a carne vermelha. As fontes de ferro vegetal como grãos e vegetais verdes-escuros precisam da vitamina C para serem bem absorvidos. Portanto tenha sempre uma fruta cítrica junto do almoço e jantar. Fontes de cálcio são os leites e derivados, vegetais verdes-escuros. Mas evite consumir leite e derivados junto do almoço e jantar porque atrapalha a absorção do ferro. Portanto, leite e derivados são indicados no café da manhã, lanche da tarde e ceia.

- Consuma 5 pires de vegetais coloridos por dia, cada cor de vegetal representa um nutriente específico e todos são essenciais na gestação.

- Ingira 3 a 5 porções de frutas por dia fracionadas. Ou seja, uma fruta por refeição.

- Consuma grãos todos os dias. Esse grupo é composto por lentilha, feijão, grão de bico, soja, ervilha. Lembre-se que temos vários tipos de feijão. Assim não tem como enjoar. Um dia faça uma salada de grão de bico, no outro dia salada de feijão branco, lentilha cozida, feijão carioca cozido, etc. Evite colocar bacon ou linguiça no preparo dessas refeições.

- Prefira os carboidratos integrais como arroz integral, macarrão integral, aveia, granola, pão integral, biscoito integral.

- Escolha carnes magras como o peito de frango, alcatra, maminha, filé mignon ou ovo preparado sem adição de óleo.

- Não esqueça de hidratar o seu corpo! Segue a recomendação de 2 litros por dia.

- Evite embutidos, frios, frituras e doces.

Não deixe de agendar sua consulta com um Nutricionista. Esse profisisonal irá acompanhar a curva de crescimento do seu bebê e irá orientá-la em relação a alimentação específica para cada mês da gestação. Além disso, você será orientada em relação à amamentação.

Colaboração:

Nutricionista Jacqueline Coelho

Exercícios físicos e gravidez

Excelente reportagem.

O fisioterapeuta João Douglas Gil, do Instituto Vita, é especializado em esportes e gestantes, especialmente hidroterapia. 

Especialistas alertam sobre perigo de exercícios pesados durante gravidez

Imagem de grávida malhando para valer, sem se importar com o barrigão, causou espanto no mundo inteiro.

Fantástico encontrou outras futuras mamães que também gostam de pegar no pesado.

Ela  virou notícia na internet e na TV americana, depois de postar fotos polêmicas em uma rede social levantando muito peso com seu barrigão.

Mas para Lea-Ann Ellison, grávida de oito meses, isso não tem nada demais: 
“Levantar peso me deixa em boa forma e faz eu me sentir muito segura e muito bem”, disse ela.

Outra americana, Amber Miller, decidiu correr a maratona de Chicago. Detalhe: ela estava no nono mês de gravidez e entrou em trabalho de parto assim que cruzou a linha de chegada. O bebê nasceu bem e com saúde.

Na internet, é fácil vídeos de grávidas fazendo exercícios pesados. Será que essas mulheres não estão exagerando?

No Brasil, médicos e fisioterapeutas se espantaram com a atitude da americana levantando peso.

“É semelhante a você ver uma grávida fumando, ou usando uma droga, porque assusta bastante. A primeira imagem que nós temos é que prejudica o bebê”, afirma João Douglas Gil, fisioterapeuta especializado em esporte e gravidez.

“Ela está sobrecarregando o ombro dela, sobrecarregando a coluna, o assoalho pélvico - que é a estrutura onde o útero gravídico está apoiado - está sofrendo uma sobrecarga. E, além disso, aumentando a pressão intra-abdominal, sobrecarga do joelho, sobrecarga do tornozelo. Tudo errado.Tudo que alguém não deve fazer essa foto expressa, mesmo que ela estivesse acostumada a fazer isso”, avalia Tathiana Parmigiano, ginecologista obstetra da Unifesp.

Num espaço dedicado à grávidas, as recomendações são rigorosas. “Exercício é muito bem-vindo e muito saudável, desde que aplicado em situações coerentes com o nível de aptidão física dela”, explica Gisele Monteiro, educadora física e personal gestante.

“Os exercícios, por exemplo musculação, têm que ser feitos com uma série de cuidados, porque realmente prejudicam desde a pelve da gestante, que pode prejudicar no parto, pode desencadear um parto prematuro e onde você tem lesões de ligamentos, lesões de tecidos moles”, explica JoãoDouglas Gil.

As futuras mamães Isabela e Jaqueline não abrem mão do exercício. Mas isabela diminuiu o ritmo assim que engravidou.

“Flexão e exercícios abdominais eu não estou fazendo. Porque eu fazia abdominal bem forte. Alguns exercícios de levantar a perna e esses eu não faço mais porque não me sinto à vontade”, conta Isabela Mariano.

E Jaqueline, bicampeã olímpica de vôlei, também desacelerou. Ela espera a chegada do primeiro filho para dezembro. “A carga que eu uso hoje é metade da metade do que eu usava antigamente. Agora eu só mantenho, com pouca carga, para não prejudicar nada”, ela diz.

Na década de 80, a jogadora de vôlei Isabel foi mais ousada. Mesmo grávida de quatro meses, ela continuava nas quadras.

“O que eu fazia não é para todo mundo. Eu era uma pessoa com musculatura preparada para aquilo, com acompanhamento. Então, eu continuei competindo até os quase cinco, seis meses de gravidez e depois eu parei de jogar, de competir e fiquei só treinando para me manter em forma. A minha preocupação era que aquilo não virasse uma receita para pessoas que não têm nada a ver com o esporte”, ela lembra.

Os especialistas alertam. “Isso é um consenso internacional: a gestante não pode saltar, saltitar, existe o risco do impacto, existe o risco da queda”, orienta Gisele Monteiro.

A conclusão é que exercício na gravidez pode, mas sem exageros. “Gestante pode caminhar, fazer musculação, pedalar”, conclui Gisele Monteiro.

“Se ela não fazia nada, neste momento, atividade na água. Natação, hidroginástica, são extremamente indicados. Não tendo contra-indicação, toda mulher tem que ser orientada, tem que ser estimulada a fazer exercício durante a gravidez, só que um exercício seguro”, avalia Tathiana Parmigiano.

Fonte: Fantástico